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什么是原位肝癌

病情描述:
爺爺說他腹部時常感覺到疼痛，去醫(yī)院檢查患了原位肝癌，什么是原位肝癌？
共1個回答
咸國哲 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

原位肝癌是肝細胞癌的極早期階段，指癌細胞局限于肝組織內(nèi)未突破基底膜的狀態(tài)，主要與慢性肝炎病毒感染、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、代謝綜合征等因素相關。

1、病毒感染：

乙型或丙型肝炎病毒持續(xù)感染導致肝細胞異常增生，可通過抗病毒藥物如恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋、干擾素α治療，需定期監(jiān)測病毒載量。

2、肝硬化基礎：

長期肝纖維化進展為肝硬化時肝細胞再生異常，可能伴隨門靜脈高壓，需使用熊去氧膽酸、吡咯烷生物堿抑制劑等藥物延緩病情。

3、毒素暴露：

黃曲霉毒素污染食物長期攝入會誘發(fā)TP53基因突變，表現(xiàn)為肝區(qū)隱痛，需停用霉變食物并使用谷胱甘肽等保肝藥物。

4、代謝異常：

非酒精性脂肪性肝病進展中伴隨胰島素抵抗，可能合并肥胖和糖尿病，需通過二甲雙胍、奧貝膽酸等藥物改善代謝。

確診后需每3個月復查超聲和甲胎蛋白，限制酒精攝入并保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，早期手術切除可實現(xiàn)臨床治愈。

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