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黃疸高會(huì )引發(fā)嘔吐嗎

病情描述:
這兩天我發(fā)現寶寶的皮膚上有點(diǎn)黃，黃疸高會(huì )引發(fā)嘔吐嗎？
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李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

黃疸高可能引發(fā)嘔吐，常見(jiàn)于膽汁淤積性肝炎、膽管結石、溶血性疾病、肝癌等疾病，伴隨皮膚鞏膜黃染、尿液深黃等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。

1、膽汁淤積性肝炎

膽汁排泄受阻導致膽紅素升高刺激胃腸黏膜，可能引發(fā)惡心嘔吐，伴隨右上腹疼痛。治療需使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸注射劑等利膽藥物，必要時(shí)行經(jīng)內鏡逆行胰膽管造影術(shù)解除梗阻。

2、膽管結石

結石堵塞膽管引發(fā)膽道高壓，膽汁反流至血液和消化道，表現為黃疸伴劇烈嘔吐?？赏ㄟ^(guò)膽管切開(kāi)取石術(shù)治療，藥物可選擇頭孢曲松鈉預防感染，山莨菪堿緩解膽絞痛。

3、溶血性疾病

紅細胞大量破壞產(chǎn)生游離膽紅素，超過(guò)肝臟代謝能力時(shí)出現黃疸，溶血產(chǎn)物刺激嘔吐中樞引發(fā)嘔吐。需輸注洗滌紅細胞糾正貧血，使用地塞米松抑制免疫反應，必要時(shí)行脾切除術(shù)。

4、肝癌

腫瘤壓迫膽管或肝細胞廣泛壞死時(shí)，膽紅素代謝異常合并門(mén)靜脈高壓，易出現頑固性嘔吐。治療需根據分期選擇肝動(dòng)脈化療栓塞、靶向藥物索拉非尼或肝移植手術(shù)。

出現黃疸伴嘔吐應禁食油膩食物，臥床休息避免劇烈活動(dòng)，記錄嘔吐物性狀及次數，及時(shí)至消化內科或肝膽外科就診完善肝功能、腹部超聲等檢查。

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