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月經(jīng)走后總是不干凈是怎么回事

患者：女，20歲

病情描述:
我的月經(jīng)來(lái)得很少，但是又遲遲的不完，月經(jīng)走后總是不干凈是怎么回事？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)結束后持續出血可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療等方式干預。

1. 內分泌失調

熬夜或壓力可能導致黃體功能不足，表現為點(diǎn)滴出血。建議調整作息，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

2. 子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內膜引起異常出血，常伴經(jīng)量增多。超聲檢查可確診，較小肌瘤可用米非司酮縮瘤，較大者需行宮腔鏡切除術(shù)。

3. 子宮內膜息肉

雌激素過(guò)度刺激導致內膜增生形成息肉，表現為經(jīng)期延長(cháng)。確診需宮腔鏡檢查，可口服炔諾酮片抑制生長(cháng)或行息肉電切術(shù)。

4. 凝血異常

血小板減少或維生素K缺乏影響凝血功能，出血時(shí)間超過(guò)7天需排查。血常規異常者需補充氨甲環(huán)酸片，遺傳性血友病需輸注凝血因子。

建議記錄出血天數并復查超聲，避免劇烈運動(dòng)，適量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物預防貧血。

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