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肺癌晚期咳膿痰是怎么回事

病情描述:
上個禮拜我爸爸被查出了肺癌晚期,在家一直咳嗽咳痰,肺癌晚期咳濃痰是怎么回事?
共1個回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

肺癌晚期咳膿痰可能由肺部感染、腫瘤壞死、支氣管阻塞、免疫低下等原因引起,可通過抗感染治療、痰液引流、腫瘤姑息治療、營養(yǎng)支持等方式緩解。

1、肺部感染

肺癌患者免疫力下降易繼發(fā)細菌感染,常見肺炎鏈球菌或金黃色葡萄球菌感染,表現(xiàn)為發(fā)熱伴黃綠色膿痰。需進行痰培養(yǎng)后使用頭孢呋辛、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素。

2、腫瘤壞死

腫瘤組織缺血壞死后液化,混合壞死物形成膿性分泌物,可能伴隨咯血或腐臭味。需通過支氣管鏡清理壞死物,配合氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉檸蒎等祛痰藥物。

3、支氣管阻塞

腫瘤壓迫導致支氣管狹窄,分泌物滯留引發(fā)感染,常見呼吸困難伴膿痰??刹捎弥夤苤Ъ苤萌虢獬W?,聯(lián)合糜蛋白酶霧化吸入稀釋痰液。

4、免疫低下

放化療后骨髓抑制加重感染風險,真菌或混合感染概率增高。需調(diào)整治療方案并給予胸腺肽增強免疫,必要時使用伏立康唑等抗真菌藥物。

晚期肺癌患者應保持半臥位促進排痰,每日飲水超過1500毫升稀釋分泌物,家屬需協(xié)助記錄痰液性狀變化并及時反饋醫(yī)生。

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