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孢子絲菌就是毒菌嗎

患者：女，45歲

病情描述:
這兩天我的皮膚上出現了潰瘍，到醫院做檢查才知道是孢子絲菌，孢子絲菌就是毒菌嗎？
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 產(chǎn)科

孢子絲菌并非毒菌，而是一種常見(jiàn)的環(huán)境腐生真菌，主要通過(guò)皮膚傷口感染人類(lèi)引發(fā)孢子絲菌病。

1、真菌特性

孢子絲菌屬于雙相性真菌，在25℃環(huán)境中呈菌絲形態(tài)，37℃人體環(huán)境轉為酵母形態(tài)，其細胞壁不含毒性物質(zhì)。

2、感染機制

通過(guò)植物刺傷或動(dòng)物抓傷侵入皮膚，主要引起局部淋巴管炎性結節，極少導致全身播散，免疫正常者癥狀較輕。

3、臨床表現

典型表現為無(wú)痛性皮膚潰瘍伴沿淋巴管分布的串珠狀結節，偶見(jiàn)肺部和骨關(guān)節感染，免疫功能低下者可能發(fā)生播散性感染。

4、治療差異

皮膚型可用伊曲康唑或碘化鉀溶液治療，深部感染需兩性霉素B，與毒菌中毒的急救處理存在本質(zhì)區別。

接觸土壤或腐爛植物后及時(shí)清洗傷口，免疫功能低下者需避免園藝活動(dòng)，出現皮膚結節應盡早就醫明確診斷。

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