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咳痰為什么與體位有關(guān)

患者：女，5歲

病情描述:
寶寶晚上睡覺(jué)躺下就會(huì )咳不躺就沒(méi)事，咳痰為什么與體位有關(guān)？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

咳痰與體位相關(guān)可能由重力引流、氣道結構變化、分泌物流動(dòng)性、疾病因素等原因引起，可通過(guò)調整體位、藥物治療、物理治療、病因治療等方式改善。

1、重力引流：

平躺時(shí)痰液因重力積聚在氣管后壁，坐立或側臥時(shí)痰液更易排出。建議慢性支氣管炎患者睡眠時(shí)墊高枕頭。

2、氣道結構變化：

體位改變會(huì )影響支氣管舒張度，如俯臥位可減輕單側肺部壓迫。哮喘發(fā)作時(shí)可嘗試前傾坐位緩解癥狀。

3、分泌物流動(dòng)性：

痰液黏稠度隨體位改變，頭低位時(shí)鼻竇分泌物易倒流。使用乙酰半胱氨酸、氨溴索、桉檸蒎等祛痰藥可降低黏稠度。

4、疾病因素：

支氣管擴張患者病變部位在下葉時(shí)，體位引流效果更明顯?？赡芘c局部支氣管變形、纖毛功能障礙有關(guān)，常伴有反復感染癥狀。

保持每日飲水超過(guò)1500毫升，避免辛辣刺激食物，呼吸科就診前可記錄不同體位咳痰情況供醫生參考。

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