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重度貧血是由什么引起的

病情描述:
這幾天有些惡心食欲不佳，去醫院檢查，醫生說(shuō)是嚴重貧血，重度貧血是由什么引起的？
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范蕓 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 血液內科

重度貧血可能由缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血等疾病引起，常見(jiàn)誘因包括營(yíng)養缺乏、骨髓造血功能障礙、紅細胞破壞加速等。

1. 營(yíng)養缺乏：

長(cháng)期鐵、維生素B12或葉酸攝入不足會(huì )導致血紅蛋白合成障礙，表現為乏力、面色蒼白，可通過(guò)硫酸亞鐵片、維生素B12注射液、葉酸片等藥物補充，同時(shí)建議增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜攝入。

2. 慢性失血：

消化道潰瘍、月經(jīng)量過(guò)多等慢性失血會(huì )造成鐵質(zhì)持續流失，伴隨黑便、經(jīng)期延長(cháng)等癥狀，需使用奧美拉唑腸溶膠囊、氨甲環(huán)酸片等控制原發(fā)病，并配合琥珀酸亞鐵緩釋片補鐵治療。

3. 骨髓抑制：

再生障礙性貧血或腫瘤放化療會(huì )導致骨髓造血功能衰竭，出現感染、出血傾向，需應用環(huán)孢素軟膠囊、重組人促紅素注射液等刺激造血，嚴重者需進(jìn)行造血干細胞移植。

4. 紅細胞破壞：

自身免疫性溶血或遺傳性球形紅細胞增多癥可引起紅細胞壽命縮短，伴隨黃疸、脾腫大，需使用醋酸潑尼松片、利妥昔單抗注射液抑制免疫破壞，必要時(shí)行脾切除術(shù)。

重度貧血患者應定期監測血常規，避免劇烈運動(dòng)，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物，所有藥物均需在血液科醫師指導下規范使用。

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