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脾功能亢進(jìn)為什么會(huì )全血細胞減少

患者:男,26歲

病情描述:
我脾功能出現了亢進(jìn),并且導致血細胞減少出現了貧血,脾功能亢進(jìn)為什么會(huì )全血細胞減少?
共1個(gè)回答
李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

脾功能亢進(jìn)導致全血細胞減少主要與脾臟過(guò)度破壞血細胞、抑制骨髓造血功能、異常免疫反應及門(mén)靜脈高壓等因素有關(guān)。

1. 脾臟破壞

腫大的脾臟會(huì )過(guò)度過(guò)濾血液,導致紅細胞、白細胞及血小板被大量滯留破壞,可通過(guò)脾切除術(shù)或部分脾動(dòng)脈栓塞治療。

2. 骨髓抑制

脾亢時(shí)分泌的抑制因子會(huì )干擾骨髓造血功能,表現為三系減少,需使用重組人促紅細胞生成素等藥物刺激造血。

3. 免疫異常

自身抗體攻擊血細胞加速其破壞,可選用糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白等藥物調節免疫反應。

4. 門(mén)脈高壓

肝硬化等疾病引起的門(mén)靜脈高壓可加重脾亢,需針對原發(fā)病治療,必要時(shí)行門(mén)體分流術(shù)降低門(mén)脈壓力。

患者應定期監測血常規,避免劇烈運動(dòng)和外傷,飲食注意補充富含鐵、葉酸及維生素B12的食物以輔助造血。

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