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月經(jīng)推遲晚上小腹痛怎么回事

患者：女，29歲

病情描述:
這兩個(gè)月大姨媽總是推遲。而且晚上還伴有肚子痛。月經(jīng)推遲晚上小腹痛怎么回事？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

月經(jīng)推遲伴隨晚上小腹痛可能由精神壓力、內分泌失調、多囊卵巢綜合征、子宮內膜異位癥等原因引起，可通過(guò)調整作息、藥物調節、激素治療、手術(shù)干預等方式緩解。

1、精神壓力

長(cháng)期焦慮或過(guò)度疲勞可能抑制下丘腦功能，導致月經(jīng)周期紊亂及下腹隱痛。建議通過(guò)冥想、規律運動(dòng)緩解壓力，無(wú)須特殊用藥。

2、內分泌失調

熬夜或節食可能擾亂雌激素水平，表現為經(jīng)期延遲合并腹脹?？勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

3、多囊卵巢綜合征

與胰島素抵抗及雄激素過(guò)高有關(guān)，典型癥狀包括月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡伴下腹墜痛。需采用二甲雙胍改善代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調整激素。

4、子宮內膜異位癥

異位內膜組織引發(fā)盆腔粘連，導致經(jīng)期推遲與進(jìn)行性痛經(jīng)。確診后需考慮腹腔鏡手術(shù)切除病灶，或使用戈舍瑞林抑制雌激素分泌。

日常避免生冷飲食，保持腹部保暖，若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或疼痛加劇應及時(shí)婦科就診。

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