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右側聲帶麻痹是什么原因引起的

病情描述:
檢查是右聲帶麻痹,非常影響吃飯和說(shuō)話(huà)。這個(gè)癥狀是怎么引起的?
共1個(gè)回答
王利一 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 耳鼻喉科

右側聲帶麻痹可能由病毒感染、外傷、腫瘤壓迫、神經(jīng)系統疾病等原因引起,可通過(guò)喉鏡檢查、影像學(xué)檢查明確病因后針對性治療。

1. 病毒感染

流感病毒或帶狀皰疹病毒侵犯喉返神經(jīng)可能導致聲帶麻痹,表現為聲音嘶啞、飲水嗆咳,需抗病毒治療并使用甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。

2. 外傷

頸部手術(shù)或外傷損傷喉返神經(jīng)會(huì )引起聲帶固定,可能伴隨吞咽困難,需避免劇烈咳嗽,嚴重時(shí)需喉返神經(jīng)吻合術(shù),可配合使用神經(jīng)生長(cháng)因子、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子、胞磷膽堿鈉膠囊。

3. 腫瘤壓迫

甲狀腺腫瘤或縱隔腫瘤壓迫喉返神經(jīng)導致麻痹,常伴有頸部腫塊、呼吸困難,需手術(shù)切除腫瘤,術(shù)后可使用甲潑尼龍片、地塞米松片、潑尼松片減輕水腫。

4. 神經(jīng)系統疾病

多發(fā)性硬化或腦卒中累及迷走神經(jīng)核團時(shí)可能出現聲帶麻痹,多伴有肢體麻木等神經(jīng)癥狀,需治療原發(fā)病,可選用巴氯芬片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊緩解癥狀。

建議避免辛辣刺激飲食,減少用嗓頻率,若聲音嘶啞持續超過(guò)兩周需及時(shí)就診耳鼻喉科完善喉鏡及CT檢查。

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