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鼻息肉術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦

病情描述:
一個(gè)月前去醫(yī)院做了鼻息肉手術(shù)，但是最近又出現(xiàn)一些癥狀，鼻息肉術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦？
共1個(gè)回答
張立紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

鼻息肉術(shù)后復(fù)發(fā)可通過鼻腔沖洗、藥物控制、免疫調(diào)節(jié)、二次手術(shù)等方式治療。鼻息肉復(fù)發(fā)通常由炎癥持續(xù)刺激、過敏反應(yīng)、解剖結(jié)構(gòu)異常、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或?qū)Ｓ脹_洗液清潔鼻腔，減少分泌物堆積和炎癥刺激。建議每日早晚各沖洗一次，避免用力過猛導(dǎo)致黏膜損傷。

2、藥物控制

鼻噴激素如布地奈德、糠酸莫米松可減輕黏膜水腫，白三烯受體拮抗劑如孟魯司特有助于控制過敏反應(yīng)。復(fù)發(fā)可能與慢性鼻竇炎、過敏性鼻炎有關(guān)，常伴隨鼻塞、嗅覺減退。

3、免疫調(diào)節(jié)

針對(duì)過敏體質(zhì)患者進(jìn)行脫敏治療，或使用奧馬珠單抗等生物制劑。長(zhǎng)期過敏炎癥可能導(dǎo)致黏膜息肉樣變，表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏和清水樣涕。

4、二次手術(shù)

對(duì)于廣泛復(fù)發(fā)或合并鼻竇炎者，可考慮功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)。術(shù)中需徹底清除病變并擴(kuò)大竇口，術(shù)后需加強(qiáng)隨訪和局部用藥。

術(shù)后應(yīng)避免接觸粉塵等刺激物，定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡，合并過敏性鼻炎者需持續(xù)控制過敏因素。

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