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什么是空洞型肺結核

患者：男，24歲

病情描述:
我早上到醫院復查肺結核的時(shí)候，醫生說(shuō)演變成空洞型肺結核了，什么是空洞型肺結核？
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

空洞型肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，屬于繼發(fā)性肺結核的一種特殊類(lèi)型，主要表現為肺組織壞死液化后形成空洞。該病具有傳染性強、治療周期長(cháng)等特點(diǎn)，需通過(guò)規范抗結核治療控制病情。

1、病因機制

結核桿菌感染后引發(fā)局部干酪樣壞死，當壞死物質(zhì)經(jīng)支氣管排出即形成空洞。糖尿病、免疫抑制等因素可加速空洞形成。

2、典型癥狀

表現為長(cháng)期咳嗽、咯血、低熱盜汗，空洞較大時(shí)可出現特征性空甕音。部分患者痰涂片可檢出抗酸桿菌。

3、診斷方法

胸部CT可見(jiàn)壁厚不規則的透亮區，痰培養和分子生物學(xué)檢測能確診。需與肺膿腫、肺癌空洞鑒別。

4、治療方案

采用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯(lián)抗結核治療，療程通常需6-9個(gè)月。耐藥患者需根據藥敏調整方案。

患者應保持室內通風(fēng)，佩戴口罩減少傳播風(fēng)險，加強營(yíng)養攝入有助于病灶修復。治療期間需定期復查肝腎功能和胸部影像。

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