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人流手術(shù)多了會(huì )怎么樣

患者：女，24歲

病情描述:
我已經(jīng)做了人流手術(shù)三次了，人流手術(shù)多了會(huì )怎么樣？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

多次人工流產(chǎn)手術(shù)可能導致子宮內膜損傷、宮腔粘連、繼發(fā)不孕、習慣性流產(chǎn)等并發(fā)癥，遠期風(fēng)險包括月經(jīng)紊亂、胎盤(pán)異常及心理創(chuàng )傷。

1、子宮內膜損傷

反復刮宮會(huì )破壞子宮內膜基底層，導致內膜變薄甚至瘢痕化，可能伴隨月經(jīng)量減少。治療需采用雌激素周期療法促進(jìn)內膜修復，藥物可選擇戊酸雌二醇片、雌二醇地屈孕酮片結合盆底康復訓練。

2、宮腔粘連

手術(shù)創(chuàng )傷引發(fā)子宮壁相互粘連，表現為閉經(jīng)或周期性腹痛。需通過(guò)宮腔鏡粘連分離術(shù)治療，術(shù)后放置宮內節育器或使用透明質(zhì)酸鈉凝膠預防復發(fā)。

3、繼發(fā)不孕

輸卵管炎癥或阻塞概率顯著(zhù)增加，可能與術(shù)后感染有關(guān)。需進(jìn)行輸卵管造影評估，藥物可選擇頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑抗感染，嚴重者需試管嬰兒輔助生殖。

4、心理障礙

重復流產(chǎn)女性出現焦慮抑郁概率較高，建議心理咨詢(xún)干預?？膳浜吓亮_西汀、舍曲林等抗抑郁藥物，同時(shí)需加強避孕知識宣教。

術(shù)后應嚴格避孕6個(gè)月以上，補充鐵劑及優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，定期婦科檢查監測恢復情況，出現異常出血或腹痛需及時(shí)就診。

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