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重度貧血會(huì )惡心想吐嗎

患者:男,36歲

病情描述:
這些天我出現了惡心想吐的情況,而且心里特別的乏力,我懷疑我得了重度貧血,重度貧血會(huì )惡心想吐嗎?
共1個(gè)回答
范蕓 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 血液內科

重度貧血可能出現惡心想吐的癥狀,常見(jiàn)于缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血等疾病。貧血嚴重時(shí)血液攜氧能力下降,胃腸黏膜缺氧可引發(fā)惡心嘔吐反應。

1、缺氧反應

血紅蛋白低于60g/L時(shí),腦部和胃腸供氧不足,迷走神經(jīng)興奮引發(fā)惡心反射。建議臥床吸氧,可遵醫囑使用琥珀酸亞鐵片、右旋糖酐鐵注射液、葉酸片等藥物改善貧血。

2、胃酸分泌異常

貧血導致胃黏膜修復能力下降,胃酸刺激引發(fā)嘔吐感。需避免空腹,少量多餐,可配合使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物調節胃腸功能。

3、代謝紊亂

嚴重貧血引發(fā)乳酸堆積和電解質(zhì)失衡,刺激嘔吐中樞。應及時(shí)靜脈補液糾正酸中毒,可選用復方氯化鈉注射液、葡萄糖酸鈣注射液、門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液等調節內環(huán)境。

4、原發(fā)病加重

白血病、骨髓纖維化等血液系統疾病導致的貧血,伴隨腫瘤浸潤或脾功能亢進(jìn)時(shí)嘔吐明顯。需治療原發(fā)病,必要時(shí)輸注濃縮紅細胞,使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等免疫抑制劑。

重度貧血患者應保持半臥位休息,飲食選擇豬肝、菠菜、紅棗等高鐵食物,避免劇烈活動(dòng)加重缺氧癥狀,出現持續嘔吐需立即就醫。

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