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肝癌介入后為什么會(huì )疼痛

病情描述:
前幾天去體檢的時(shí)候檢查出來(lái)得了肝癌,醫生建議我介入治療,然后就介入治療了,但是肝癌介入后很疼,肝癌介入后為什么會(huì )疼痛?
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高鵬驥 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 普通外科

肝癌介入治療后疼痛可能由組織缺血損傷、腫瘤壞死炎癥反應、術(shù)中穿刺刺激、術(shù)后并發(fā)癥等因素引起,可通過(guò)藥物鎮痛、物理干預、心理疏導等方式緩解。

1、組織缺血損傷

介入治療栓塞腫瘤供血血管后,局部組織缺血導致酸性代謝產(chǎn)物堆積刺激神經(jīng)。建議使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合熱敷緩解痙攣性疼痛。

2、腫瘤壞死炎癥

腫瘤細胞壞死釋放炎性介質(zhì)刺激肝包膜,多表現為右上腹持續性脹痛??蛇x用鹽酸曲馬多片、氨酚羥考酮片等中樞鎮痛藥,聯(lián)合地塞米松注射液控制炎癥反應。

3、穿刺操作刺激

導管穿刺可能損傷肝包膜或鄰近器官,引發(fā)局限性刺痛。輕度疼痛可觀(guān)察,持續劇痛需排除出血或感染,必要時(shí)使用氟比洛芬酯注射液等短效鎮痛劑。

4、術(shù)后并發(fā)癥

膽汁滲漏、肝膿腫等并發(fā)癥會(huì )導致疼痛加劇,常伴有發(fā)熱、黃疸。需立即進(jìn)行超聲檢查,確診后采用頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉抗感染,嚴重者需穿刺引流。

術(shù)后保持半臥位減輕腹壓,飲食選擇低脂流質(zhì),避免劇烈咳嗽或突然體位變化。疼痛持續超過(guò)48小時(shí)或伴隨嘔血、意識模糊需緊急就醫。

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