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高血壓為什么會(huì )引起靶器官損害

患者：男，48歲

病情描述:
自己是一位高血壓患者，現在高血壓引起了靶器官損害，高血壓為什么會(huì )引起靶器官損害？
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

高血壓引起靶器官損害主要與持續高壓導致血管內皮損傷、動(dòng)脈硬化、血流動(dòng)力學(xué)異常及氧化應激反應有關(guān)，長(cháng)期未控制可累及心臟、腦、腎臟及視網(wǎng)膜等器官。

1. 血管內皮損傷

高壓血流持續沖擊血管內皮細胞，導致內皮功能紊亂，釋放炎癥因子，加速動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。治療需控制血壓達標，常用藥物包括氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪。

2. 動(dòng)脈硬化加重

血壓升高使血管壁膠原增生、彈性纖維斷裂，血管僵硬度增加，導致器官供血不足。需聯(lián)合降壓與抗動(dòng)脈硬化治療，如使用阿托伐他汀調節血脂。

3. 血流動(dòng)力學(xué)異常

心臟后負荷持續增高引發(fā)左心室肥厚，腦腎等器官灌注壓異常，造成微小動(dòng)脈玻璃樣變。治療需優(yōu)先選擇ACEI類(lèi)藥物如培哚普利改善重構。

4. 氧化應激反應

高血壓激活腎素-血管緊張素系統，產(chǎn)生過(guò)量氧自由基，直接損傷器官細胞。建議聯(lián)合抗氧化治療，同時(shí)監測靶器官功能指標。

定期監測血壓、低鹽飲食、規律有氧運動(dòng)有助于延緩靶器官損害，確診高血壓后應每年進(jìn)行心腦腎功能評估。

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