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運(yùn)動(dòng)中為什么會(huì)心慌

病情描述:
我很久都沒(méi)有進(jìn)行跑步了,上次進(jìn)行跑步后,總是感覺(jué)到心慌,運(yùn)動(dòng)中為什么會(huì)心慌?
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折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

運(yùn)動(dòng)中心慌可能由生理性代償反應(yīng)、低血糖、心律失常、心肌缺血等原因引起,通常表現(xiàn)為心跳加速、胸悶、頭暈等癥狀。

1. 生理性代償

運(yùn)動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致心率加快,屬于正常生理反應(yīng)。建議調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度至心率維持在靶心率范圍內(nèi),避免過(guò)度疲勞。

2. 低血糖反應(yīng)

空腹運(yùn)動(dòng)可能引發(fā)血糖下降,刺激腎上腺素分泌。運(yùn)動(dòng)前1小時(shí)可適量進(jìn)食全麥面包等慢糖食物,隨身攜帶糖果應(yīng)急。

3. 心律失常

可能與電解質(zhì)紊亂、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常有關(guān),常見(jiàn)心悸、脈搏不齊。需心電圖檢查確診,可遵醫(yī)囑使用美托洛爾、普羅帕酮等抗心律失常藥。

4. 心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí),心肌缺氧引發(fā)心慌伴胸痛。建議完善冠脈CTA檢查,藥物可選擇硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等。

運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇心率監(jiān)測(cè)設(shè)備實(shí)時(shí)觀察,若心慌持續(xù)不緩解或伴隨暈厥應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。

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