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做了根管治療還是疼怎么辦

病情描述:
牙齒不好，做了根管治療，可還是很疼，做了根管治療還是疼怎么辦？
共1個(gè)回答
唐震 副主任醫師 去掛號
第二軍醫大學(xué)長(cháng)海醫院 三甲 口腔科

根管治療后疼痛可能由殘髓未清理、根尖周炎、牙隱裂、咬合創(chuàng )傷等原因引起，可通過(guò)藥物鎮痛、二次根管治療、調頜修復、根尖手術(shù)等方式緩解。

1、殘髓未清理：

根管內殘留活髓組織導致持續性疼痛，表現為冷熱刺激敏感。需重新打開(kāi)髓腔徹底清理殘髓，配合布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片等藥物鎮痛。

2、根尖周炎：

根管消毒不徹底引發(fā)根尖區感染，伴隨牙齦腫脹和叩擊痛。需拍攝X線(xiàn)片確認后行根管再治療，必要時(shí)聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑片、頭孢克肟分散片控制感染。

3、牙隱裂：

牙齒存在微裂紋導致咀嚼痛，可能與治療過(guò)程操作有關(guān)。建議使用全冠修復保護患牙，疼痛期可短期服用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片緩解癥狀。

4、咬合創(chuàng )傷：

充填體過(guò)高造成咬合不平衡，引發(fā)咬合痛和牙周膜水腫。需調磨修復體高度，配合使用氯己定含漱液、西吡氯銨含片、康復新液減輕局部炎癥。

術(shù)后避免用患牙咀嚼硬物，保持口腔清潔，若疼痛持續超過(guò)1周或出現膿液滲出需立即復診。

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