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為什么四個(gè)月了還在孕吐

患者:女,26歲

病情描述:
我現在都已經(jīng)懷孕4個(gè)多月了,可是孕吐還在持續,很難受。為什么四個(gè)月了還在孕吐?
共1個(gè)回答
周丹 副主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 婦產(chǎn)科

孕吐持續四個(gè)月可能與激素水平波動(dòng)、胃腸功能紊亂、心理壓力增大、妊娠劇吐等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食結構、補充維生素B6、心理疏導、靜脈補液等方式緩解。

1、激素波動(dòng)

妊娠早期人絨毛膜促性腺激素水平升高刺激嘔吐中樞,孕12周后多數孕婦癥狀減輕。建議少量多餐避免空腹,選擇蘇打餅干等堿性食物中和胃酸。

2、胃腸紊亂

孕激素導致胃腸蠕動(dòng)減慢,胃排空延遲易引發(fā)反流??蓢L試生姜制品緩解惡心,必要時(shí)遵醫囑使用多潘立酮片等促胃動(dòng)力藥。

3、心理因素

焦慮情緒會(huì )加重妊娠反應,可能與大腦皮層對嘔吐中樞調控異常有關(guān)。建議通過(guò)正念冥想緩解壓力,嚴重時(shí)需心理科干預。

4、妊娠劇吐

持續劇烈嘔吐伴體重下降超過(guò)5%需警惕病理性妊娠劇吐,通常與甲狀腺功能亢進(jìn)、多胎妊娠等因素有關(guān),需住院進(jìn)行靜脈營(yíng)養支持治療。

孕中晚期持續嘔吐應監測尿酮體,每日保證1800毫升飲水,選擇蘋(píng)果、燕麥等易消化食物,若出現脫水癥狀需立即就醫。

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