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哪些銀屑病患者可以保守治療

患者：女，43歲

病情描述:
前陣子發(fā)現我自己患上了銀屑病，哪些銀屑病患者可以保守治療？
共1個(gè)回答
馬冬梅 主治醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

銀屑病患者能否保守治療主要取決于病情嚴重程度，輕度斑塊型銀屑病、局限型皮損、無(wú)關(guān)節損害及合并癥者可優(yōu)先考慮保守治療。

1、輕度皮損

皮損面積小于體表面積3%的局限性斑塊，可通過(guò)外用糖皮質(zhì)激素軟膏、維生素D3衍生物、他克莫司軟膏等控制炎癥，配合保濕劑修復皮膚屏障。

2、穩定期患者

病程超過(guò)6個(gè)月且皮損形態(tài)穩定者，采用光療聯(lián)合外用藥物可延緩復發(fā)，窄譜UVB照射與卡泊三醇倍他米松凝膠聯(lián)用效果顯著(zhù)。

3、特殊部位

面部、褶皺處等敏感區域皮損優(yōu)先選用弱效激素或非激素制劑，如吡美莫司乳膏可避免皮膚萎縮等副作用。

4、禁忌證人群

合并嚴重肝腎功能不全、妊娠期或對系統藥物不耐受者需保守治療，但需密切監測皮損變化及潛在感染風(fēng)險。

保守治療期間應避免搔抓刺激，穿著(zhù)純棉衣物減少摩擦，同時(shí)注意調節情緒壓力對病情的影響，定期復診評估治療效果。

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