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乙肝表面抗原>2500能治愈嗎

病情描述:
最近我總是身體乏力,后來(lái)檢查檢查顯示乙肝表面抗原>2500,乙肝表面抗原>2500能治愈嗎?
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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

乙肝表面抗原大于2500國(guó)際單位/毫升通常提示病毒復(fù)制活躍,現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)手段難以實(shí)現(xiàn)完全治愈,但可通過(guò)抗病毒治療控制病情發(fā)展。

1、抗病毒治療

恩替卡韋、替諾福韋酯等核苷類(lèi)似物能有效抑制病毒復(fù)制,長(zhǎng)期規(guī)范用藥可使表面抗原水平下降,部分患者可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。

2、免疫調(diào)節(jié)

干擾素治療通過(guò)激活機(jī)體免疫應(yīng)答清除病毒,適用于轉(zhuǎn)氨酶升高且無(wú)肝硬化的患者,可能促進(jìn)表面抗原轉(zhuǎn)陰。

3、定期監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月需復(fù)查肝功能、HBV-DNA及肝臟超聲,監(jiān)測(cè)病毒載量變化和肝臟纖維化程度,及時(shí)調(diào)整治療方案。

4、并發(fā)癥預(yù)防

肝硬化患者需預(yù)防門(mén)脈高壓和肝癌,必要時(shí)進(jìn)行肝彈性檢測(cè)或增強(qiáng)CT篩查,合并腹水時(shí)需限制鈉鹽攝入。

保持規(guī)律作息,避免飲酒和肝毒性藥物,高蛋白飲食有助于肝細(xì)胞修復(fù),建議在感染科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。

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