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中晚期肝癌該怎么治療

患者：男，56歲

病情描述:
我父親有些肝疼，到醫院檢查之后醫生查出了中晚期的肝癌，中晚期肝癌該怎么治療？
共1個(gè)回答
咸國哲 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝膽外科

中晚期肝癌可通過(guò)靶向藥物治療、免疫治療、介入治療、肝移植等方式治療。中晚期肝癌通常由乙肝病毒感染、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、遺傳代謝性疾病等原因引起。

1、靶向藥物治療

侖伐替尼、索拉非尼、瑞戈非尼等靶向藥物可抑制腫瘤血管生成，使用前需進(jìn)行基因檢測，常見(jiàn)副作用包括高血壓、手足綜合征。

2、免疫治療

帕博利珠單抗、納武利尤單抗等PD-1抑制劑通過(guò)激活T細胞殺傷腫瘤，可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結腸炎等不良反應。

3、介入治療

經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)將化療藥物與栓塞劑直接注入腫瘤供血動(dòng)脈，術(shù)后可能出現發(fā)熱、肝區疼痛等栓塞后綜合征。

4、肝移植

符合米蘭標準的患者可考慮肝移植，需長(cháng)期服用他克莫司等免疫抑制劑預防排斥反應，存在腫瘤復發(fā)風(fēng)險。

治療期間需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免腌制食品，定期復查甲胎蛋白與影像學(xué)檢查，疼痛明顯時(shí)可使用階梯鎮痛方案。

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