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中風(fēng)后吞咽功能障礙能恢復嗎

患者：男，48歲

病情描述:
父親前段時(shí)間中風(fēng)，現在有吞咽功能的障礙，中風(fēng)后吞咽功能障礙能恢復嗎？
共1個(gè)回答
廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

中風(fēng)后吞咽功能障礙多數情況下可以恢復，恢復程度與神經(jīng)損傷程度、康復介入時(shí)機、患者年齡及基礎疾病等因素有關(guān)。

1、康復訓練

早期進(jìn)行吞咽功能訓練如冰刺激、空吞咽練習，配合語(yǔ)言治療師指導，有助于神經(jīng)功能重塑。嚴重者可嘗試電刺激治療。

2、營(yíng)養支持

采用糊狀食物或鼻飼保證營(yíng)養攝入，避免誤吸導致肺炎。營(yíng)養師會(huì )根據吞咽評級調整食物性狀，逐步過(guò)渡到普通飲食。

3、藥物治療

神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺、神經(jīng)節苷脂可促進(jìn)修復，肌肉松弛劑如巴氯芬能緩解咽喉肌痙攣。需在醫生指導下使用。

4、手術(shù)治療

對環(huán)咽肌失弛緩等器質(zhì)性病變，可考慮球囊擴張術(shù)或肉毒素注射。嚴重氣管誤吸者需行胃造瘺術(shù)。

建議在發(fā)病后3-6個(gè)月黃金恢復期堅持綜合康復，定期評估吞咽功能，注意進(jìn)食體位保持45度角，避免進(jìn)食過(guò)快。

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