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法洛四聯(lián)癥的胎兒能要嗎

患者：女，28歲

病情描述:
我從發(fā)現自己懷孕到現在已經(jīng)好幾個(gè)月了，但是胎兒得了法洛四聯(lián)癥，法洛四聯(lián)癥的胎兒能要嗎?
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

法洛四聯(lián)癥的胎兒多數情況下可以保留，但需嚴格評估胎兒心臟畸形程度及母體健康狀況，通過(guò)產(chǎn)前咨詢(xún)、胎兒心臟超聲監測、多學(xué)科團隊協(xié)作、產(chǎn)后手術(shù)干預等方式綜合管理。

1、產(chǎn)前咨詢(xún)

建議家長(cháng)在確診后立即接受遺傳咨詢(xún)及胎兒心臟病專(zhuān)家評估，明確畸形嚴重程度及預后，結合家庭意愿決定是否繼續妊娠。

2、超聲監測

妊娠期需每4-6周進(jìn)行胎兒心臟超聲檢查，動(dòng)態(tài)觀(guān)察肺動(dòng)脈發(fā)育、室間隔缺損變化等關(guān)鍵指標，家長(cháng)需配合定期隨訪(fǎng)。

3、多學(xué)科協(xié)作

產(chǎn)科、小兒心臟外科、新生兒科需共同制定分娩計劃，選擇具備心臟手術(shù)條件的醫院分娩，確保出生后及時(shí)干預。

4、手術(shù)干預

出生后根據病情分期進(jìn)行根治或姑息手術(shù)，常見(jiàn)術(shù)式包括跨環(huán)補片擴大術(shù)、室間隔缺損修補術(shù)，多數患兒術(shù)后可接近正常生活。

孕期保持均衡營(yíng)養，避免感染及缺氧環(huán)境，產(chǎn)后堅持母乳喂養并遵醫囑進(jìn)行心臟康復隨訪(fǎng)。

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