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有褐色分泌物是宮外孕嗎

患者：女，25歲

病情描述:
懷孕好幾個(gè)月了，發(fā)現內褲上有褐色分泌物，有褐色分泌物是宮外孕嗎？
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 產(chǎn)科

褐色分泌物可能是宮外孕的表現之一，但更常見(jiàn)于先兆流產(chǎn)、宮頸炎、子宮內膜息肉等疾病，需結合其他癥狀綜合判斷。

1、先兆流產(chǎn)

妊娠早期少量褐色分泌物可能與胚胎著(zhù)床或黃體功能不足有關(guān)，伴隨輕微下腹墜脹，可通過(guò)孕酮檢測評估，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。

2、宮頸炎

宮頸糜爛或慢性炎癥可能導致接觸性出血，分泌物呈褐色，常伴有同房后出血，需進(jìn)行宮頸TCT檢查，可選用保婦康栓、抗宮炎片等藥物治療。

3、子宮內膜息肉

異常子宮出血是典型癥狀，月經(jīng)間期褐色分泌物可能由息肉表面血管破裂引起，超聲檢查可確診，較小息肉可用屈螺酮炔雌醇片調節，較大需宮腔鏡切除。

4、宮外孕

輸卵管妊娠破裂前可能出現少量褐色分泌物，伴隨單側下腹撕裂樣疼痛和肛門(mén)墜脹感，血HCG監測和陰道超聲可鑒別，需緊急處理避免大出血。

出現褐色分泌物應記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀，避免劇烈運動(dòng)，及時(shí)婦科就診完善HCG、B超等檢查明確病因。

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