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慢性腎炎發(fā)展成尿毒癥嗎

患者：男，50歲

病情描述:
我老公被查出患有慢性腎炎，醫生說(shuō)會(huì )發(fā)展成尿毒癥，慢性腎炎發(fā)展成尿毒癥嗎？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

慢性腎炎可能發(fā)展為尿毒癥，但并非所有患者都會(huì )進(jìn)展至此階段。病情發(fā)展主要與疾病控制情況、腎功能損害程度、并發(fā)癥管理及治療依從性等因素相關(guān)。

1、疾病控制

早期規范治療可延緩腎功能惡化。慢性腎炎患者需定期監測尿蛋白、血壓及血肌酐，遵醫囑使用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑類(lèi)藥物控制病情。

2、腎功能損害

腎小球濾過(guò)率持續下降是進(jìn)展為尿毒癥的關(guān)鍵指標。當腎小球濾過(guò)率低于15毫升/分鐘時(shí)，可能出現尿毒癥癥狀，需考慮腎臟替代治療。

3、并發(fā)癥管理

高血壓、貧血等并發(fā)癥會(huì )加速腎功能衰竭。通過(guò)控制血壓在130/80毫米汞柱以下，補充促紅細胞生成素等措施可減緩疾病進(jìn)展。

4、治療依從性

長(cháng)期規律用藥和定期隨訪(fǎng)至關(guān)重要?；颊咝鑷栏裣拗频鞍踪|(zhì)攝入，避免腎毒性藥物，保持健康生活方式以維護殘余腎功能。

建議慢性腎炎患者每3-6個(gè)月復查腎功能指標，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，適當進(jìn)行有氧運動(dòng)，出現水腫或乏力加重時(shí)及時(shí)就醫。

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