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焦慮癥和哮喘有關(guān)系嗎

病情描述:
我孩子檢查出焦慮癥七個(gè)月了，昨天去檢查焦慮癥治愈情況時(shí)，又查出了哮喘，焦慮癥和哮喘有關(guān)系嗎？
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馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

焦慮癥與哮喘存在雙向關(guān)聯(lián)，兩者可能相互誘發(fā)或加重，主要關(guān)聯(lián)機制包括自主神經(jīng)紊亂、炎癥反應疊加、心理應激觸發(fā)、藥物副作用影響。

1、自主神經(jīng)紊亂

焦慮癥導致的交感神經(jīng)過(guò)度興奮可能引發(fā)支氣管痙攣，哮喘患者自主神經(jīng)調節失衡會(huì )加重氣道高反應性，可通過(guò)腹式呼吸訓練和認知行為療法改善。

2、炎癥反應疊加

焦慮相關(guān)的皮質(zhì)醇水平異常與哮喘氣道炎癥存在協(xié)同作用，可能與白介素-6等促炎因子升高有關(guān)，表現為喘息伴心悸癥狀，需聯(lián)合使用氟替卡松和舍曲林。

3、心理應激觸發(fā)

哮喘發(fā)作時(shí)的窒息感易引發(fā)驚恐發(fā)作，而焦慮情緒會(huì )通過(guò)過(guò)度換氣誘發(fā)支氣管收縮，建議家長(cháng)記錄孩子情緒波動(dòng)與喘息發(fā)作的關(guān)聯(lián)性，必要時(shí)使用孟魯司特鈉。

4、藥物副作用影響

部分支氣管擴張劑可能引起震顫、心悸等軀體癥狀被誤判為焦慮，抗焦慮藥中的苯二氮卓類(lèi)藥物可能抑制呼吸功能，需調整布地奈德或帕羅西汀用藥方案。

建議哮喘合并焦慮患者定期進(jìn)行肺功能檢查與心理評估，避免攝入含咖啡因食物，練習正念呼吸有助于控制雙重癥狀發(fā)作。

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