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腫瘤壓迫雙腎積水怎么治療

病情描述:
我最近在醫院檢查出有腫瘤壓迫雙腎積水的情況，腫瘤壓迫雙腎積水怎么治療？
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

腫瘤壓迫導致的雙腎積水可通過(guò)解除壓迫、引流尿液、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預，通常與腫瘤占位效應、輸尿管梗阻、淋巴轉移、腹膜后纖維化等因素有關(guān)。

1、解除壓迫

針對原發(fā)腫瘤進(jìn)行放療或化療縮小體積，緩解對輸尿管的機械性壓迫，常用藥物包括順鉑、紫杉醇等化療藥物，需配合影像學(xué)監測腎功能變化。

2、引流尿液

通過(guò)經(jīng)皮腎造瘺或輸尿管支架植入暫時(shí)性引流積水，改善腎盂內壓，適用于急性腎功能損害患者，需定期更換導管預防感染。

3、藥物治療

使用α受體阻滯劑坦索羅辛緩解輸尿管痙攣，配合抗生素左氧氟沙星預防尿路感染，嚴重疼痛時(shí)可短期應用布洛芬鎮痛。

4、手術(shù)治療

腫瘤根治性切除或姑息性輸尿管成形術(shù)可徹底解除梗阻，適用于體能狀態(tài)良好的局限性腫瘤患者，術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)腎功能。

建議低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日飲水量保持在2000毫升左右，避免劇烈運動(dòng)加重腰部負擔，定期復查泌尿系超聲評估積水程度。

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