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電休克治療有什么禁忌證嗎

患者：女，51歲

病情描述:
這些日子我的母親出現了精神障礙，醫生說(shuō)想要通過(guò)電休克治療，電休克治療有什么禁忌證嗎？
共1個(gè)回答
宋振海 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 神經(jīng)內科

電休克治療禁忌證主要包括嚴重心血管疾病、顱內壓增高、近期腦卒中、未控制的癲癇等。電休克治療需嚴格評估患者身體狀況，避免嚴重并發(fā)癥發(fā)生。

1、心血管疾病

嚴重心律失常、心肌梗死急性期、不穩定型心絞痛患者禁止接受電休克治療，可能誘發(fā)心源性猝死。此類(lèi)患者需先進(jìn)行心臟功能評估。

2、顱內壓增高

腦腫瘤、腦出血、腦水腫等導致顱內壓增高者禁用，電流刺激可能加重腦組織損傷。需通過(guò)CT或MRI排除顱內占位性病變。

3、近期腦卒中

發(fā)病3個(gè)月內的腦梗死或腦出血患者禁忌，腦組織處于脆弱期易發(fā)生二次損傷。建議卒中穩定6個(gè)月后再評估治療指征。

4、未控制癲癇

癲癇發(fā)作頻繁或大發(fā)作持續狀態(tài)患者不宜進(jìn)行，電刺激可能誘發(fā)癲癇大發(fā)作。需先使用抗癲癇藥物控制發(fā)作頻率。

接受電休克治療前需完善心電圖、腦電圖、頭顱影像學(xué)檢查，治療期間密切監測生命體征，術(shù)后注意觀(guān)察認知功能變化。

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