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ICU譫妄怎么減輕

患者：男，66歲

病情描述:
老爸剛玩手術(shù)，但是出現了ICU譫妄，如何減輕ICU譫妄？
共1個(gè)回答
廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

ICU譫妄可通過(guò)環(huán)境調整、藥物干預、家屬陪伴、早期活動(dòng)等方式減輕。ICU譫妄通常由代謝紊亂、藥物副作用、睡眠剝奪、感染等因素引起。

1、環(huán)境調整

保持晝夜光線(xiàn)節律，減少夜間醫療操作，降低噪音刺激。使用鎮靜時(shí)鐘和熟悉物品幫助定向。

2、藥物干預

可能與電解質(zhì)失衡、腦灌注不足有關(guān)，表現為躁動(dòng)或嗜睡?？勺襻t囑使用右美托咪定、氟哌啶醇、喹硫平等藥物。

3、家屬陪伴

家屬每日固定時(shí)間探視，通過(guò)語(yǔ)言交流和觸覺(jué)刺激提供安全感。避免過(guò)多人員同時(shí)探視造成過(guò)度刺激。

4、早期活動(dòng)

在生命體征穩定后盡早開(kāi)始床旁坐起、被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)。物理治療師指導下的漸進(jìn)式康復訓練有助于認知功能恢復。

建議維持正常睡眠周期，限制鎮靜藥物使用時(shí)長(cháng)，醫護人員需定期進(jìn)行譫妄評估并及時(shí)調整治療方案。

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