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高原反應耳鳴癥狀及處理方法

患者：女，41歲

病情描述:
來(lái)拉薩附近旅游了，耳朵非常難受，估計是有了高原反應。高原反應耳鳴癥狀及處理方法？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

高原反應耳鳴可能由缺氧、氣壓變化、內耳壓力失衡、前庭功能障礙等原因引起，可通過(guò)吸氧、藥物調節、壓力平衡訓練、返回低海拔地區等方式緩解。

1、缺氧

高原氧氣稀薄導致內耳毛細胞供氧不足，可能伴隨頭暈、乏力，建議立即停止活動(dòng)并吸氧，可使用乙酰唑胺、地塞米松、布洛芬等藥物緩解癥狀。

2、氣壓變化

海拔快速上升時(shí)中耳內外壓力失衡，可能伴隨耳悶、聽(tīng)力下降，可通過(guò)咀嚼動(dòng)作或瓦爾薩爾瓦動(dòng)作調節，必要時(shí)使用偽麻黃堿、氯雷他定、苯海拉明等藥物。

3、內耳壓力失衡

高原環(huán)境導致內淋巴液循環(huán)異常，可能伴隨眩暈、惡心，建議保持頭部直立姿勢，可使用倍他司汀、氟桂利嗪、甲氧氯普胺等藥物改善微循環(huán)。

4、前庭功能障礙

急性高原反應累及前庭神經(jīng)時(shí)，伴隨步態(tài)不穩、眼震，需絕對臥床休息，嚴重時(shí)使用甘露醇、呋塞米、潑尼松等藥物降低顱壓。

進(jìn)入高原前應階梯式適應海拔變化，避免劇烈運動(dòng)，隨身攜帶便攜式氧氣瓶，出現持續耳鳴或意識障礙需立即就醫。

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