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如何檢查是否有痛風(fēng)

病情描述:
我一吃海鮮關(guān)節就特別疼,我懷疑得了痛風(fēng),如何檢查是否有痛風(fēng)?
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劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)可通過(guò)血尿酸檢測、關(guān)節液檢查、影像學(xué)檢查、臨床癥狀評估等方式診斷。

1、血尿酸檢測

通過(guò)抽取靜脈血檢測尿酸濃度,男性超過(guò)420μmol/L或女性超過(guò)360μmol/L提示高尿酸血癥,需結合其他檢查排除假性升高。

2、關(guān)節液檢查

穿刺抽取腫脹關(guān)節的滑液,在偏振光顯微鏡下觀(guān)察到單鈉尿酸鹽結晶即可確診,該方法為診斷金標準。

3、影像學(xué)檢查

X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節面穿鑿樣缺損,超聲顯示雙軌征,雙能CT能特異性識別尿酸鹽沉積,適用于非典型病例。

4、臨床癥狀評估

根據突發(fā)單關(guān)節紅腫熱痛、夜間發(fā)作、秋水仙堿治療有效等典型表現綜合判斷,需與假性痛風(fēng)、感染性關(guān)節炎鑒別。

確診后需控制高嘌呤飲食攝入,避免飲酒,急性期減少關(guān)節活動(dòng),遵醫囑使用降尿酸藥物進(jìn)行長(cháng)期管理。

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