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膀胱結石會(huì )引起腎痛么

患者：男，44歲

病情描述:
我患有膀胱結石，最近感覺(jué)腎部有疼痛感，膀胱結石會(huì )引起腎痛么？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

膀胱結石可能引起腎區疼痛，主要與輸尿管梗阻、腎積水、泌尿系統感染、結石移動(dòng)刺激等因素有關(guān)。

1、輸尿管梗阻

結石堵塞輸尿管導致尿液反流，引發(fā)腎盂壓力增高。表現為突發(fā)腰背部絞痛，可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物緩解痙攣。

2、腎積水

長(cháng)期梗阻導致腎臟集合系統擴張，出現持續性鈍痛。需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻，伴有感染時(shí)需聯(lián)用左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素。

3、泌尿系統感染

結石合并細菌感染可能誘發(fā)腎盂腎炎，表現為發(fā)熱伴腎區叩擊痛。確診后需根據尿培養結果選用敏感抗生素，如磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等。

4、結石移動(dòng)刺激

結石隨體位變化摩擦腎盂黏膜，產(chǎn)生放射性疼痛。建議增加每日飲水量至2000毫升以上，必要時(shí)行經(jīng)尿道膀胱結石鈥激光碎石術(shù)。

出現腎區疼痛伴隨血尿或發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就診泌尿外科，日常避免高草酸飲食并保持適度運動(dòng)促進(jìn)結石排出。

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