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房顫射頻消融術(shù)安全風(fēng)險大嗎

患者:女,39歲

病情描述:
我患有房顫,心跳非常不正常,醫生建議用射頻消融術(shù)治療。房顫射頻消融術(shù)安全風(fēng)險大嗎?
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

房顫射頻消融術(shù)總體安全性較高,風(fēng)險概率與患者基礎疾病、手術(shù)操作等因素相關(guān)。

1、常見(jiàn)風(fēng)險

術(shù)中可能出現血管穿刺部位血腫或假性動(dòng)脈瘤,與抗凝藥物使用及血管條件有關(guān),術(shù)后加壓包扎可降低發(fā)生率。

2、嚴重并發(fā)癥

心臟穿孔導致心包填塞發(fā)生率較低,可能與左心房壁薄或導管操作力度有關(guān),需緊急心包穿刺引流處理。

3、遠期風(fēng)險

肺靜脈狹窄多發(fā)生于術(shù)后3-6個(gè)月,與消融能量設置過(guò)高相關(guān),輕度狹窄可通過(guò)球囊擴張治療。

4、罕見(jiàn)風(fēng)險

心房食管瘺發(fā)生率極低但死亡率高,與左心房后壁過(guò)度消融有關(guān),需手術(shù)修補聯(lián)合抗感染治療。

術(shù)前完善心臟CT評估解剖結構,術(shù)后遵醫囑抗凝治療并定期復查心電圖,有助于進(jìn)一步提升手術(shù)安全性。

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