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一旦發(fā)現(xiàn)了主動脈夾層應(yīng)該怎么辦

病情描述:
我檢查發(fā)現(xiàn)自己的血管動脈出現(xiàn)夾層，一旦發(fā)現(xiàn)了主動脈夾層應(yīng)該怎么辦？

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李宏義主任醫(yī)師: 北京醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

主動脈夾層可通過緊急藥物控制、介入手術(shù)、開放手術(shù)、長期血壓管理等方式治療。主動脈夾層通常由高血壓、動脈粥樣硬化、遺傳性結(jié)締組織病、外傷等原因引起。

1、緊急藥物控制：

靜脈注射降壓藥控制血壓和心率，常用藥物包括硝普鈉、艾司洛爾、烏拉地爾，同時需絕對臥床制動。

2、介入手術(shù)：

Stanford B型夾層可采用主動脈覆膜支架植入術(shù)，通過股動脈植入支架封閉破口，避免夾層擴展。

3、開放手術(shù)：

Stanford A型夾層需行升主動脈置換術(shù)，必要時聯(lián)合主動脈瓣置換，手術(shù)需在體外循環(huán)下進行。

4、長期血壓管理：

術(shù)后需終身服用降壓藥，推薦纈沙坦、美托洛爾、氨氯地平等，定期復查CTA監(jiān)測主動脈情況。

確診后應(yīng)立即撥打急救電話，避免任何體力活動，嚴格控制血壓可顯著降低夾層破裂風險，術(shù)后需戒煙限酒并保持低鹽飲食。

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