肺癌鎖骨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移化療如何用藥

肺癌的鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移只代表了惡性腫瘤的一個分期，并沒有表明這個病理類型是什么。一個化療方案或者一套治療方案，不僅要看它是一個定性的惡性腫瘤，部位是肺，轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)，而且還要看具體的病理類型，還有相應(yīng)的免疫組化，甚至基因的檢測。如果病人是腺癌基因上的特點(diǎn)，有可能用靶向治療和局部的一些放療，就可以達(dá)到治療的效果，不一定要用化療；但是有一些病情它的病理符合特點(diǎn)，病人又是播散期，也要考慮化療。所以說每個治療方案并不是非常草率地根據(jù)一個簡單的診斷來決定，它一定要根據(jù)病理、分期、特定的臨床表現(xiàn)以及患者的狀態(tài)，還有綜合很多很多方面，來進(jìn)行一個以病人為中心的多學(xué)科診療，得到一個最好的優(yōu)化的方案?；熞膊皇乾F(xiàn)在唯一的治療手段，鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移只是表明腫瘤轉(zhuǎn)移部位，化療的方案，還要更多的信息來支持。

語音時長 01:47

52848次收聽 2020-05-29
pancoast癌
02:11

pancoast癌就是長在肺尖上的這一類肺癌，因?yàn)樗奈恢帽容^特殊，所以有的時候不太容易被發(fā)現(xiàn)。肺尖部位有鎖骨，有第一肋骨阻擋，早期不容易發(fā)現(xiàn)。其次，因?yàn)閜ancoast肺癌特殊的部位，還可以引起它緊挨的臂叢神經(jīng)，如果侵犯到臂叢神經(jīng)以后，可以引起上肢的劇烈疼痛，這種臂叢神經(jīng)的癥狀，因?yàn)樗奈恢每拷桓猩窠?jīng)鏈，如果侵到交感神經(jīng)鏈上，特別是第二肋骨小頭星狀神經(jīng)節(jié)，可以引起Horner綜合癥。Horner綜合癥，主要表現(xiàn)是一側(cè)的眼裂變小，一側(cè)的頭面部沒有汗，瞳孔變小，這也是交感神經(jīng)鏈?zhǔn)芮值囊粋€表現(xiàn)。

53593次播放 2018-09-28
肺鱗癌晚期該不該化療
01:45

對于肺鱗癌晚期的患者，如果身體狀況允許，可以化療。因?yàn)轺[癌對化療中度敏感，有大約40%左右的患者會出現(xiàn)腫瘤縮小，甚至完全緩解的情況，有效率可達(dá)40%多。還有一種類型局部晚期的肺鱗癌，經(jīng)過化療以后腫瘤縮小，可以提高手術(shù)的切除率，稱為新輔助化療。肺鱗癌一般是沿著氣道內(nèi)生長的，所以很容易搶奪營養(yǎng)，異常產(chǎn)生占位，會使患者出現(xiàn)咳嗽，咳痰，痰中帶血或出現(xiàn)胸悶氣短等相關(guān)感染癥狀?？梢赃x擇放療或化療以及靶向治療來控制腫瘤的病史。

59148次播放 2018-09-28

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