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青光眼視力0.1手術(shù)會(huì )失明嗎

病情描述:
我被檢查出患有青光眼，青光眼視力0.1手術(shù)會(huì )失明嗎？
共1個(gè)回答
崔馨 副主任醫師 去掛號
中國人民解放軍總醫院 三甲 眼科

青光眼視力降至0.1時(shí)手術(shù)通常不會(huì )直接導致失明，手術(shù)效果主要與術(shù)前視神經(jīng)損傷程度、眼壓控制情況及術(shù)后護理有關(guān)。

1、視神經(jīng)損傷

青光眼晚期視神經(jīng)萎縮是視力喪失的主因，手術(shù)目的在于阻止進(jìn)一步損傷，但無(wú)法逆轉壞死神經(jīng)纖維，需聯(lián)合神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子。

2、眼壓控制

手術(shù)通過(guò)建立房水引流通道降低眼壓，若術(shù)后眼壓波動(dòng)仍超過(guò)靶值，可能需追加激光治療或使用前列腺素類(lèi)藥物如拉坦前列素。

3、術(shù)后炎癥

術(shù)中操作可能引發(fā)暫時(shí)性角膜水腫或前房反應，規范使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍可降低粘連風(fēng)險，多數患者1-2周恢復。

4、個(gè)體差異

合并糖尿病視網(wǎng)膜病變或高度近視者術(shù)后視力預后較差，需通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描定期評估視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度變化。

術(shù)后需避免劇烈運動(dòng)及低頭動(dòng)作，遵醫囑使用抗生素滴眼液預防感染，定期監測視野和眼壓變化。

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