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什么是缺血性視神經(jīng)病變

患者：男，65歲

病情描述:
我的父親最近一直說(shuō)眼睛很不舒服，帶他去醫院檢查，有缺血性視神經(jīng)病變的問(wèn)題，什么是缺血性視神經(jīng)病變？
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申家泉 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 眼科

缺血性視神經(jīng)病變是由視神經(jīng)血液供應不足導致的視力損傷性疾病，主要包括前部缺血性視神經(jīng)病變和后部缺血性視神經(jīng)病變兩類(lèi)，常見(jiàn)于中老年人群。

1、血管因素

高血壓、動(dòng)脈硬化等血管病變可導致視神經(jīng)供血不足，表現為突發(fā)無(wú)痛性視力下降。需控制血壓血脂，使用阿司匹林腸溶片、銀杏葉提取物注射液、甲鈷胺片等改善微循環(huán)。

2、全身疾病

糖尿病、巨細胞動(dòng)脈炎等全身性疾病可能引發(fā)視神經(jīng)缺血，常伴有視野缺損。需治療原發(fā)病，配合潑尼松片、胰激肽原酶腸溶片、羥苯磺酸鈣膠囊等藥物。

3、血液異常

高凝狀態(tài)或貧血等血液?jiǎn)?wèn)題會(huì )影響視神經(jīng)血供，可能出現視盤(pán)水腫。需糾正貧血或抗凝治療，使用葉酸片、硫酸亞鐵緩釋片、華法林鈉片等藥物。

4、眼部因素

青光眼或眼壓驟升可能壓迫視神經(jīng)血管，導致視野進(jìn)行性縮小。需降眼壓治療，配合鹽酸卡替洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液等藥物。

建議定期監測血壓血糖，避免吸煙飲酒，出現突發(fā)視力下降需立即就診眼科檢查視野和眼底，確診后需遵醫囑規范用藥并定期復查。

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