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肺移植手術(shù)難度高嗎

患者：男，26歲

病情描述:
我的雙肺功能衰竭，需要做肺移植手術(shù)，肺移植手術(shù)難度高嗎？
共1個(gè)回答
李云 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 胸外科

肺移植手術(shù)屬于高難度器官移植手術(shù)，手術(shù)難度主要與受體條件、供肺匹配度、術(shù)中技術(shù)操作及術(shù)后并發(fā)癥管理等因素相關(guān)。

1、受體條件：

慢性阻塞性肺病、肺纖維化等終末期肺病患者常合并多臟器功能受損，術(shù)前評估需排除嚴重心腎功能不全等禁忌證。

2、供肺匹配：

供肺需滿(mǎn)足血型相容、尺寸匹配及缺血時(shí)間小于6小時(shí)等要求，供受體人類(lèi)白細胞抗原配型差異增大會(huì )顯著(zhù)增加排斥反應風(fēng)險。

3、技術(shù)操作：

需完成支氣管吻合、肺動(dòng)脈吻合及肺靜脈吻合三類(lèi)血管重建，術(shù)中需維持單肺通氣并精準控制血流動(dòng)力學(xué)。

4、并發(fā)癥管理：

急性排斥反應、原發(fā)性移植物失功和感染是術(shù)后三大主要并發(fā)癥，需終身使用免疫抑制劑并密切監測肺功能。

術(shù)后需嚴格遵循醫囑進(jìn)行肺康復訓練，保持低鹽高蛋白飲食，定期監測血藥濃度及肺功能指標。

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