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什么人會(huì )得無(wú)精癥

患者：男，29歲

病情描述:
我結婚已經(jīng)有兩年的時(shí)間了，老婆一直都沒(méi)有懷孕，到醫院檢查以后才知道是我患上了無(wú)精癥，什么人會(huì )得無(wú)精癥？
共1個(gè)回答
王強 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

無(wú)精癥常見(jiàn)于生殖系統異常、感染、遺傳缺陷或內分泌紊亂人群，主要誘因包括輸精管阻塞、睪丸功能衰竭、染色體異常及激素水平失調。

1、輸精管阻塞

先天性輸精管缺如或炎癥后瘢痕形成會(huì )導致精液無(wú)精子，需通過(guò)顯微外科吻合術(shù)或輔助生殖技術(shù)解決，伴隨陰囊脹痛時(shí)可使用布洛芬緩解。

2、睪丸功能衰竭

腮腺炎性睪丸炎、隱睪未治療等損傷生精細胞，表現為睪丸萎縮，可采用他莫昔芬改善生精功能，嚴重者需供精人工授精。

3、染色體異常

克氏綜合征等遺傳病使睪丸發(fā)育不良，典型體征為無(wú)胡須和乳房發(fā)育，基因檢測確診后可通過(guò)睪丸取精術(shù)聯(lián)合試管嬰兒助孕。

4、激素水平失調

垂體瘤或下丘腦病變導致促性腺激素不足，伴隨性欲減退，需注射人絕經(jīng)期促性腺激素替代治療，定期監測睪酮水平調整劑量。

建議患者避免高溫環(huán)境及生殖器外傷，確診后及時(shí)到生殖醫學(xué)科評估，根據病因選擇藥物或手術(shù)干預，必要時(shí)考慮精子庫供精。

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