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糖尿病腎病如何消水腫

患者：女，57歲

病情描述:
前些日子我的媽媽出現了惡心嘔吐的情況，身體還出現了水腫，去做了一個(gè)檢查是糖尿病腎病，糖尿病腎病如何消水腫？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

糖尿病腎病引起的水腫可通過(guò)控制血糖、限制鈉鹽攝入、使用利尿劑、透析治療等方式緩解。水腫通常由高血糖損傷腎小球、鈉水潴留、低蛋白血癥、腎功能衰竭等原因引起。

1、控制血糖

嚴格監測并維持血糖穩定，減少高血糖對腎小球的持續損傷。遵醫囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀。

2、限制鈉鹽

每日食鹽攝入量控制在3克以?xún)?，避免腌制食品。鈉潴留會(huì )加重水腫，需配合醫生評估電解質(zhì)水平。

3、使用利尿劑

呋塞米、托拉塞米等袢利尿劑可促進(jìn)水分排出，但需警惕電解質(zhì)紊亂。合并低蛋白血癥時(shí)需聯(lián)用人血白蛋白。

4、透析治療

終末期患者需血液透析或腹膜透析替代腎功能。透析可清除多余水分及毒素，但需定期評估干體重。

建議每日監測體重變化，記錄尿量，避免長(cháng)時(shí)間站立。出現呼吸困難或尿量驟減需立即就醫。

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