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出車(chē)禍肝臟破裂會(huì )死嗎

患者：女，34歲

病情描述:
我老公剛才出了車(chē)禍醫生說(shuō)肝臟出現了破裂，出車(chē)禍肝臟破裂會(huì )死嗎？
共1個(gè)回答
咸國哲 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝膽外科

肝臟破裂的死亡率與損傷程度密切相關(guān)，輕度裂傷經(jīng)及時(shí)救治存活率較高，但嚴重破裂伴大出血可能致命。預后主要取決于出血量、合并傷、救治時(shí)機及基礎健康狀況。

1、損傷分級

一級淺表裂傷出血量少，經(jīng)保守治療多可恢復；三級以上貫穿傷或肝靜脈損傷出血迅猛，需緊急手術(shù)止血。

2、救治時(shí)效

創(chuàng )傷后1小時(shí)內完成手術(shù)可顯著(zhù)提高生存率，延遲超過(guò)2小時(shí)休克難以逆轉，合并凝血功能障礙者風(fēng)險倍增。

3、合并損傷

同時(shí)存在顱腦外傷、多發(fā)性骨折或脾腎損傷時(shí)，死亡率較單純肝損傷提高數倍，需多學(xué)科聯(lián)合搶救。

4、基礎疾病

肝硬化、凝血功能異?；颊叱鲅y控制，術(shù)后易發(fā)生肝功能衰竭，需重癥監護及人工肝支持治療。

車(chē)禍后疑似肝損傷應立即制動(dòng)并呼叫急救，避免搬動(dòng)加重出血，術(shù)后需嚴格臥床并監測血紅蛋白及凝血功能變化。

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