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兒童性早熟是怎么引起的

患者：女，10歲

病情描述:
我家的孩子出現了性早熟的情況，兒童性早熟是怎么引起的？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

兒童性早熟可能由遺傳因素、營(yíng)養過(guò)剩、環(huán)境內分泌干擾物、中樞神經(jīng)系統病變等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、心理干預、病因治療等方式干預。

1、遺傳因素

家族性性早熟病史可能影響下丘腦-垂體-性腺軸功能，表現為乳房發(fā)育或睪丸增大早于同齡人。建議家長(cháng)定期監測骨齡，可遵醫囑使用曲普瑞林、亮丙瑞林等促性腺激素釋放激素類(lèi)似物。

2、營(yíng)養過(guò)剩

長(cháng)期高熱量飲食導致體脂率過(guò)高，脂肪組織分泌的瘦素可能激活性腺軸。家長(cháng)需控制孩子甜食攝入，增加蔬菜水果比例，必要時(shí)在醫生指導下使用二甲雙胍改善胰島素抵抗。

3、環(huán)境干擾物

接觸雙酚A等塑化劑會(huì )模擬雌激素作用，可能與過(guò)早出現陰毛、月經(jīng)有關(guān)。避免使用塑料餐具盛放熱食，臨床可選用來(lái)曲唑等芳香化酶抑制劑阻斷雌激素合成。

4、中樞病變

下丘腦錯構瘤或腦外傷可能破壞性發(fā)育抑制機制，常伴隨頭痛或視力異常。需通過(guò)MRI檢查確診，治療方案包括手術(shù)切除病灶或使用戈舍瑞林抑制性激素分泌。

建立規律作息習慣，保證每日戶(hù)外運動(dòng)，避免接觸含激素的保健品，發(fā)現第二性征提前發(fā)育應及時(shí)至兒科內分泌科就診。

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