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陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速需要治療嗎

病情描述:
我這兩天工作太忙，經(jīng)常性的熬夜這幾天總感覺(jué)心跳加速，陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速需要治療嗎？
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速多數情況下需要治療，具體取決于發(fā)作頻率、癥狀嚴重程度及是否合并基礎心臟病。主要干預方式包括刺激迷走神經(jīng)、藥物治療、導管消融術(shù)、定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。

1、刺激迷走神經(jīng)

適用于偶發(fā)且癥狀輕微者，可通過(guò)屏氣、冷水敷面等物理方法終止發(fā)作，無(wú)須藥物干預。

2、藥物治療

頻繁發(fā)作時(shí)可使用普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等抗心律失常藥物控制心率，需警惕藥物可能引發(fā)低血壓或傳導阻滯。

3、導管消融術(shù)

針對藥物控制不佳或反復發(fā)作者，通過(guò)射頻消融異常傳導通路根治，成功率較高但存在血管損傷風(fēng)險。

4、定期隨訪(fǎng)觀(guān)察

無(wú)癥狀或年發(fā)作少于1次者可暫不治療，但需定期心電圖監測，避免劇烈運動(dòng)或過(guò)量攝入咖啡因。

建議發(fā)作時(shí)立即靜臥并記錄心電圖，日常保持規律作息，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度疲勞，合并器質(zhì)性心臟病者需優(yōu)先處理原發(fā)病。

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