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哪些人群可能發(fā)生氣管插管困難呢

病情描述:
我經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難的情況,所以我去醫(yī)院進(jìn)行插氣管來進(jìn)行治療,但是插氣管的時(shí)候特別的困難,哪些人群可能發(fā)生氣管插管困難?
共1個(gè)回答
郭兮恒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

氣管插管困難可能發(fā)生在頸部活動(dòng)受限者、肥胖患者、頜面部畸形者、咽喉部腫瘤患者等人群中。

1、頸部活動(dòng)受限

強(qiáng)直性脊柱炎或頸椎外傷患者因頸椎活動(dòng)度降低,可能導(dǎo)致喉鏡置入困難,需采用纖維支氣管鏡輔助插管。

2、肥胖患者

BMI超過30者常合并短頸、舌體肥大等特征,會(huì)厭暴露困難度增加,可考慮使用可視喉鏡改善視野。

3、頜面部畸形

小頜畸形或Pierre-Robin綜合征患者存在下頜后縮,導(dǎo)致聲門暴露困難,需準(zhǔn)備喉罩等替代氣道工具。

4、咽喉部腫瘤

喉癌或甲狀腺腫瘤可能壓迫氣管造成解剖結(jié)構(gòu)改變,術(shù)前需通過CT評(píng)估氣道狹窄程度,必要時(shí)行氣管切開。

存在上述風(fēng)險(xiǎn)因素的患者術(shù)前應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)氣道評(píng)估,麻醉醫(yī)生會(huì)根據(jù)Mallampati分級(jí)等指標(biāo)制定個(gè)體化插管方案。

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