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甲功TSH低是怎么回事

病情描述:
這些日子我的脖子部位有一些腫脹,就去做了一個(gè)甲狀腺激素功能的檢查,甲功TSH低是怎么回事?
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

甲功TSH低可能由妊娠期生理變化、垂體功能減退、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、藥物影響等原因引起,可通過(guò)激素替代治療、抗甲狀腺藥物、調整用藥方案等方式干預。

1、妊娠期變化

妊娠早期人絨毛膜促性腺激素升高會(huì )抑制TSH分泌,屬于生理性降低,通常無(wú)需特殊治療,建議定期監測甲狀腺功能。

2、垂體損傷

垂體炎癥或術(shù)后可能導致TSH分泌不足,常出現乏力、低血壓等癥狀,需進(jìn)行左甲狀腺素鈉替代治療,常用藥物包括優(yōu)甲樂(lè )、雷替斯、加衡。

3、甲亢疾病

格雷夫斯病等自身免疫疾病會(huì )導致TSH受體抗體刺激甲狀腺過(guò)度工作,表現為心悸、消瘦,可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾控制癥狀。

4、藥物因素

糖皮質(zhì)激素或多巴胺類(lèi)藥物會(huì )抑制TSH分泌,停藥后多可恢復,必要時(shí)可遵醫囑使用重組人促甲狀腺素α進(jìn)行調節。

日常需避免高碘飲食,定期復查甲狀腺功能,出現心慌、手抖等癥狀應及時(shí)就診內分泌科。

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