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什么是振動(dòng)性蕁麻疹

病情描述:
最近手上出現水腫還瘙癢，醫生說(shuō)是振動(dòng)性蕁麻疹，什么是振動(dòng)性蕁麻疹？
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陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

振動(dòng)性蕁麻疹是一種由機械振動(dòng)刺激誘發(fā)的物理性蕁麻疹，主要表現為皮膚受振動(dòng)后出現瘙癢性風(fēng)團或血管性水腫，常見(jiàn)誘因包括劇烈運動(dòng)、使用電動(dòng)工具、乘坐交通工具等。

1、發(fā)病機制

振動(dòng)刺激導致肥大細胞脫顆粒釋放組胺等介質(zhì)，引發(fā)皮膚毛細血管擴張和通透性增加，形成風(fēng)團反應，可能與遺傳性過(guò)敏體質(zhì)有關(guān)。

2、典型癥狀

皮膚受振動(dòng)刺激后數分鐘內出現邊界清晰的紅斑、風(fēng)團，伴有明顯瘙癢，持續1-2小時(shí)可自行消退，嚴重者可出現血管性水腫。

3、診斷方法

通過(guò)振動(dòng)誘發(fā)試驗確診，常用實(shí)驗室檢查排除其他類(lèi)型蕁麻疹，需詳細詢(xún)問(wèn)振動(dòng)接觸史與癥狀發(fā)作的時(shí)間關(guān)聯(lián)性。

4、治療原則

避免接觸振動(dòng)源為首要措施，急性發(fā)作時(shí)可使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物，頑固病例需考慮奧馬珠單抗等生物制劑。

患者應記錄日常振動(dòng)暴露情況，穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦刺激，避免劇烈運動(dòng)及使用振動(dòng)器械，發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢癥狀。

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