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子宮先天畸形怎么辦

患者：女，23歲

病情描述:
我在懷孕之前做了檢查，說(shuō)是有子宮先天性畸形，應該怎么辦？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

子宮先天畸形可通過(guò)激素治療、手術(shù)矯正、輔助生殖技術(shù)、定期監測等方式干預。該疾病通常由遺傳因素、胚胎發(fā)育異常、母體環(huán)境干擾、染色體變異等原因引起。

1、激素治療

部分子宮畸形合并內分泌紊亂時(shí)，可遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、枸櫞酸氯米芬片等藥物調節激素水平，改善子宮內膜容受性。

2、手術(shù)矯正

對于影響生育的縱隔子宮或雙角子宮，可行宮腔鏡子宮縱隔切除術(shù)、腹腔鏡子宮成形術(shù)等，術(shù)后需配合抗感染治療預防并發(fā)癥。

3、輔助生殖

嚴重畸形導致不孕者可采用體外受精-胚胎移植技術(shù)，治療前需評估輸卵管功能及卵巢儲備，成功率與畸形類(lèi)型密切相關(guān)。

4、定期監測

無(wú)癥狀的幼稚子宮或弓形子宮建議每6-12個(gè)月復查超聲，監測子宮內膜變化，妊娠期需加強產(chǎn)檢預防流產(chǎn)或早產(chǎn)。

日常避免濫用雌激素類(lèi)藥物，妊娠前建議進(jìn)行三維超聲或核磁共振評估畸形程度，孕期出現腹痛或出血需立即就醫。

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