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什么是胎兒先天性神經(jīng)管畸形

患者：女，26歲

病情描述:
我已經(jīng)懷孕有一個(gè)多月了，這段時(shí)間去醫院做檢查發(fā)現是胎兒先天性神經(jīng)管畸形，什么是胎兒先天性神經(jīng)管畸形呢？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

胎兒先天性神經(jīng)管畸形是一類(lèi)胚胎發(fā)育過(guò)程中神經(jīng)管閉合障礙導致的出生缺陷，主要包括無(wú)腦畸形、脊柱裂、腦膨出等類(lèi)型。

1、無(wú)腦畸形

胚胎顱神經(jīng)管未閉合導致大腦組織缺失，表現為顱骨穹窿缺如，胎兒存活率極低，需終止妊娠。

2、脊柱裂

脊椎后部椎弓閉合不全，分為隱性脊柱裂和開(kāi)放性脊柱裂，后者可導致脊髓脊膜膨出，需出生后手術(shù)修復。

3、腦膨出

顱骨缺損處腦組織及腦膜疝出，根據部位分為枕部腦膨出和頂部腦膨出，需評估神經(jīng)系統功能后決定手術(shù)方案。

4、顱脊柱裂

顱骨和脊柱同時(shí)存在閉合缺陷，多合并嚴重神經(jīng)系統異常，預后較差，需多學(xué)科聯(lián)合評估處理。

備孕期間補充葉酸可降低神經(jīng)管畸形風(fēng)險，孕期超聲檢查能早期發(fā)現異常，確診后需遺傳咨詢(xún)評估再發(fā)風(fēng)險。

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