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大腸癌手術(shù)切除范圍

患者：女，42歲

病情描述:
我過(guò)幾天要做大腸癌切除手術(shù)，大腸癌手術(shù)切除范圍是哪里？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 普外科

大腸癌手術(shù)切除范圍通常包括腫瘤原發(fā)灶、鄰近腸段及區域淋巴結，具體需根據腫瘤位置、分期和患者個(gè)體情況決定，主要涉及右半結腸切除術(shù)、左半結腸切除術(shù)、乙狀結腸切除術(shù)、全結腸切除術(shù)等術(shù)式。

1、右半結腸切除

適用于盲腸、升結腸或結腸肝曲腫瘤，需切除回腸末端、盲腸、升結腸及部分橫結腸，同時(shí)清掃相應血管周?chē)馨徒Y。術(shù)后可能出現短期的消化吸收功能改變。

2、左半結腸切除

針對降結腸或結腸脾曲腫瘤，需切除橫結腸左半、降結腸及部分乙狀結腸，保留結腸中動(dòng)脈左支。術(shù)后需關(guān)注排便習慣調整。

3、乙狀結腸切除

適用于乙狀結腸中下段腫瘤，切除范圍包括病變腸段及腸系膜下動(dòng)脈分支供血區域。該術(shù)式對腸道功能影響相對較小。

4、全結腸切除

適用于家族性腺瘤性息肉病或多原發(fā)癌病例，需切除全部結腸并進(jìn)行回腸直腸吻合。術(shù)后需要長(cháng)期營(yíng)養管理和排便功能訓練。

術(shù)后應遵循漸進(jìn)式飲食恢復計劃，從流質(zhì)過(guò)渡到低渣飲食，定期復查腸鏡和腫瘤標志物，配合醫生制定個(gè)性化康復方案。

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